Sodobne metode zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin zagotavljajo visoko učinkovitost z minimalnim posegom v telesne sisteme. Strokovnjaki uporabljajo konzervativno terapijo, minimalno invazivne postopke in kompleksno zdravljenje z uporabo več metod. Flebolog izbere režim zdravljenja krčnih žil. Oceni stanje žil, določi stopnjo bolezni in upošteva prisotnost sočasnih bolezni.
Zdravljenje z zdravili
Krčne žile v prvih fazah se dobro odzivajo na konzervativno zdravljenje, vendar le v odsotnosti zapletov in hudih zunanjih manifestacij. V kasnejših fazah so zdravila predpisana za kompleksno in pooperativno terapijo. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo oblik za zunanjo in notranjo uporabo. Sodobna sredstva proti krčnim žilam so razdeljena v več skupin.
Venotoniki in fleboprotektorji
To so zdravila, ki vplivajo na tonus žilne stene in normalizirajo krvni obtok.
Zdravila so narejena na osnovi različnih učinkovin, vendar imajo enak terapevtski učinek. Venotoniki hitro prodrejo v vensko steno in se kopičijo v zadostnem terapevtskem odmerku.
Sredstva za zmanjšanje viskoznosti krvi
Zdravljenje krčnih žil s sodobnimi metodami je nemogoče brez uporabe antikoagulantov. Redčijo kri, preprečujejo zastoje v krvnih žilah in normalizirajo mikrocirkulacijo.
Pomembno!
Antitrombotična zdravila imajo številne kontraindikacije in stranske učinke. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Ta zdravila se uporabljajo za tromboflebitis, bolečine in otekline. Hitro lajšajo vnetje in zmanjšujejo zunanje manifestacije kronične vaskularne insuficience.
Pomembno!
Nesteroidna zdravila pogosto povzročajo prebavne stranske učinke. Oblike tablet je treba jemati strogo po obroku ali med njim.
Minimalno invazivni postopki
Nekirurško zdravljenje krčnih žil na nogah ne vključuje le zdravljenja z zdravili, temveč tudi mehanske metode odpravljanja patologije. Imenujejo se minimalno invazivni posegi. To so neke vrste mini operacije, ki ne zahtevajo hospitalizacije in se izvajajo brez globokih rezov ali anestezije.
Takšne tehnike so priljubljene med bolniki zaradi pomanjkanja dolgotrajne rehabilitacije in zmožnosti, da ne prekinejo dela. Indicirani so v kateri koli fazi krčnih žil. Toda učinek zdravljenja traja dlje z zgodnjo intervencijo. Flebološke klinike ponujajo štiri glavne metode nekirurškega zdravljenja:
- laserska terapija;
- skleroterapija z zaprtjem lumena posode;
- radiofrekvenčna ablacija;
- miniflebektomija.
Vse metode temeljijo na zaustavitvi pretoka krvi skozi patološko veno z zaprtjem ali odstranitvijo.
Laserska terapija
Metode za zdravljenje krčnih žil na nogah z uporabo laserske svetlobe vam omogočajo, da odpravite razširjene vene na nogah brez rezov in grobih brazgotin. Metoda je primerna za vse starostne kategorije in se uporablja v vseh fazah zdravljenja, če ni kontraindikacij.
Bistvo metode
Laserska koagulacija krvnih žil zagotavlja sklerozacijo obolelih ven in popolno zaustavitev pretoka krvi v njih. Načelo delovanja je toplotni učinek na vensko steno.
Poseben laserski svetlobni vodnik, ki se premika skozi posodo, povzroči, da se njene lupine zlepijo. Zaradi tega je prizadeto območje izključeno iz splošnega pretoka krvi. Dolžina laserskega žarka je natančno izračunana. To preprečuje opekline sosednjih tkiv.
Potek postopka
Poseg izvajamo ambulantno pod nadzorom ultrazvoka. Pacientove noge zdravimo z antiseptikom, damo lokalno anestezijo in naredimo majhno punkcijo na območju začetka prizadete vene, ki je predhodno označena. Skozi luknjo se vstavi tanka sonda s svetlobnim vodnikom. Pomakne se do konca patološkega področja, nato se priključi laser in kateter se začne umikati v obratni smeri. Istočasno pride do toplotnega učinka na žilna tkiva, ki se zlepijo.
Operacija traja približno pol ure. Po njegovem zaključku se na noge nataknejo kompresijske nogavice. Priporočljivo je, da v kliniki preživite dodatnih 30 minut in se nenehno gibate. To zagotavlja normalizacijo krvnega obtoka in prepoznavanje možnih zapletov.
Glavne prednosti in učinkovitost
Lasersko zdravljenje krčnih žil dobro prenaša. Bolniki opažajo hiter in dolgotrajen učinek terapije. Prednosti vključujejo:
- minimalno invaziven;
- brez šivov;
- nebolečnost;
- lokalna anestezija;
- kratko obdobje okrevanja.
Laserska terapija, če je opravljena zgodaj in po zdravniških priporočilih, prepreči napredovanje krčnih žil.
Kontraindikacije
Laserska koagulacija krčnih žil na nogah ima številne omejitve. Pri načrtovanju operacije zdravnik zbere natančno anamnezo, da ugotovi morebitne kontraindikacije. Ti vključujejo:
- splošni in lokalni vnetni procesi v akutni fazi;
- gnojna žarišča na mestu postopka;
- tromboza in tromboflebitis;
- nosečnost in dojenje;
- arterijske bolezni;
- razširitev žil na nogah s premerom več kot 1 cm in njihova zapletena struktura.
Če se ti dejavniki ugotovijo, se lasersko zdravljenje nadomesti z alternativnimi metodami. Naknadno, ko je dejavnik tveganja odpravljen, se lahko ponovno razmisli o možnosti invazivnega posega.
Zapleti
Zapleti postopka se kažejo s kratkotrajnim zvišanjem temperature na nizke vrednosti, bolečino in nelagodjem pri upogibanju nog v kolenih.
Pomembno!
Vročina s temperaturo nad 38 stopinj in hude bolečine v nogah so lahko znaki resnih zapletov, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo.
Skleroterapija
Še ena sodobna metoda zdravljenja krčnih žil brez operacije. Najbolj učinkovito je v prvih treh fazah bolezni. Uporablja pa se tudi za napredne oblike s trofičnimi spremembami.
Princip delovanja
Fleboskleroza pomaga odpraviti lezijo, ki preprečuje normalen pretok krvi. Postopek vključuje umetno zapiranje žil. Da bi to naredili, se v obolele žile nog injicirajo zdravila, ki povzročijo uničenje venskih sten. Operacija vključuje uporabo zelo učinkovitih in nizko toksičnih sredstev.
Kako poteka postopek?
Na predhodno izbrana področja prizadetih žil se injicirajo anestetiki. Nato zdravnik v razširjena področja injicira sklerozirajoča zdravila. Trajanje postopka je od 30 minut.
Če obstaja več žarišč krčnih žil, se skleroterapija izvaja v več fazah z intervali najmanj enega tedna. Na koncu posega se na noge nataknejo kompresijske nogavice in priporočljivo je, da pol ure hodite v umirjenem tempu. Elastične povoje je treba nositi 24 ur na dan do 1 tedna. Nato morate za 6 mesecev preiti na dnevno nošenje.
Kontraindikacije in pooperativne omejitve
Skleroterapija z zdravili za krčne žile je kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah. Ne uporablja se pri globokih trombozah in venskih razjedah.
V pooperativnem obdobju je prepovedano obiskati kopel in savno približno 2 meseca. Tudi vroče kopeli so kontraindicirane. Dvigovanje uteži ni priporočljivo do šestega meseca. Po operacijah v kasnejših fazah krčnih žil je priporočljiva doživljenjska uporaba kompresijskega perila.
Radiofrekvenčna ablacija
Ta metoda je postala priljubljena relativno nedavno. Nekirurško zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin z radiofrekvenčnim obsevanjem zahteva uporabo drage opreme. Zato poseg izvajajo predvsem veliki vaskularni centri.
Potek postopka
Po predhodnih diagnostičnih in pripravljalnih ukrepih se izvaja lokalna anestezija. Po anesteziji se v veno vstavi kateter z radiofrekvenčnim aparatom. Pri premikanju skozi žile nog visoke temperature povzročijo zaprtje lumena vene.
Opomba!
Edini neprijeten občutek bolnika je povezan z injiciranjem anestetika. Ostali del operacije je neboleč.
Ukrepanje metode
Ablacija ali zapiranje ven z uporabo radiofrekvenčnih valov zaustavi pretok krvi skozi patološko žilo. Žila se zlepi in postopoma raztopi. Po blokadi lezije oskrba s krvjo ni motena in se izvaja skozi globlje vene.
Prednosti in slabosti
Ta metoda je ena najučinkovitejših. Strokovnjaki ugotavljajo dolgotrajno odsotnost recidivov po uporabi te metode ablacije žil na nogah. Prednosti postopka so:
- lokalna anestezija;
- brez bolečin;
- ambulantno;
- takojšen učinek.
Pomanjkljivosti vključujejo visoke stroške in prisotnost naslednjih kontraindikacij:
- nosečnost;
- debelost;
- dojenje;
- ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin;
- vnetni procesi na nogah.
Pomembno!
Lahko obstajajo posamezne kontraindikacije, povezane s potekom kroničnih bolezni in strukturnimi značilnostmi žil.
Miniflebektomija
Metoda je nadomestila operacije obsežnih ven. Bistvo metode je odstraniti patološko območje posode. Če pa je bilo prej to narejeno z zarezi kože, je zdaj potreben le majhen vbod. Skozi njo s posebnim kavljem izvlečemo prizadeto veno. Odrezan je od zdravih območij, konci pa so zašiti. Postopek je minimalno invazivna metoda. Po posegu se priporoča:
- ne obiskujte savne in ne sprejemajte vročih kopeli;
- ne dvigujte težkih predmetov;
- nosite elastično spodnje perilo.
Kontraindikacije in posledice
Mikroflebektomija se ne izvaja med nosečnostjo, trombozo in somatskimi boleznimi v akutni fazi.
Prednosti
Glavna prednost flebektomije je možnost operacije zapletenih ven na nogah in razširitve krvnih žil nad 10 mm.
Pomembno!
Minimalno invazivne metode odpravljajo le posledice bolezni, ne vplivajo na vzroke krčnih žil. Zato bo morda potrebna ponovna intervencija, če dejavniki tveganja vztrajajo.